الرئيسية أمراض وعلاجات السرطان سرطان الخصية الأعراض والعوامل والعلاج

سرطان الخصية الأعراض والعوامل والعلاج

0

نوضح هنا كل ما تود معرفته عن سرطان الخصية من حيث نوعه والأعراض في الخصية وطرق العلاج الموجودة حاليا.

سرطان الخصية هو مرض تصبح فيه خلايا الخصية غير طبيعية (الخبيثة) في خصية واحدة أو كلا الخصيتين. ولا يعرف السبب الدقيق لسرطان الخصية ولكن تشمل عوامل الخطر الخصية المعلقة، التشوهات الخلقية (على سبيل المثال الكلى، تشوهات القضيب)، وتاريخ سرطان الخصية (على سبيل المثال، تاريخ عائلي أو تاريخ شخصي لسرطان الخصية في خصية واحدة).

في كثير من الأحيان يتم الكشف عن سرطان الخصية لأول مرة من قبل المريض لاكتشافه وجود تورم أو انتفاخ في الخصية. وتشمل الأعراض الأخرى ألم الخصية أو عدم الراحة. توسع الخصية. أوجاع في البطن والظهر، أو في الفخذ. أو جمع السائل في كيس الصفن.

 

أعراض سرطان الخصية وعلاماته

أول علامة لسرطان الخصية المبكر و لأكثر شيوعاً قليلاً هو تورم (“بحجم حبة البازلاء”) على الخصية ( تورم الخصية غير مؤلم). قد لا يكون هناك ألم حقيقي، على الأكثر مجرد ألم خفيف في البطن أو الفخذ، وربما الإحساس بسحب وثقل. ويمكن أن تشمل علامات وأعراض سرطان الخصية:

  • 1- تورم في أو على الخصية (تورم الخصية) هي العلامة الأكثر شيوعاً.
  • 2- أي تضخم أو تورم في الخصية و / أو كيس الصفن.
  • 3- تقلص الخصيتين.
  • 4- الشعور بثقل في الصفن (ثقل كيس الصفن).
  • 5- ألم خفيف في البطن (آلام أسفل البطن) أو في أعلى الفخذ (ألم الفخذ)

 

ما هو سرطان الخصية؟

هو مرض خبيث (السرطان) يشكل الخلايا في الأنسجة في خصية أو كلا الخصيتين. الخصيتان هما غدتين على شكل بيضتين تقعان داخل كيس الصفن (كيس من الجلد فضفاض يقع تحت القضيب مباشرة). تقيم الخصيتين داخل كيس الصفن عن طريق الحبل المنوي، الذي يحتوي أيضاً على الأسهر والأوعية والأعصاب من الخصيتين.

الخصيتين هما الغدد الجنسية الذكرية والتي تنتج هرمون تستوستيرون والحيوانات المنوية. الخلايا الجرثومية في الخصية تنتج الحيوانات المنوية غير الناضجة و التي تنتقل عبر شبكة من الأنابيب (أنابيب صغيرة) وأنابيب أكبر في البربخ (أنبوب ملفوف طويل بجانب الخصيتين) ويتم تخزينها حيث الحيوانات المنوية الناضجة.

تقريباً جميع سرطانات الخصية تبدأ في الخلايا الجرثومية. وهناك نوعان رئيسيان للأورام الخلية الجرثومية في الخصية هما المنوية وغير المنوية. هذه الأنواع تنمو وتنتشر بشكل مختلف ويتم التعامل معها بشكل مختلف
الغير المنوية تميل إلى النمو والانتشار بسرعة أكثر من المنوية. المنوية أكثر حساسية للإشعاع. يتم التعامل مع ورم الخصية التي تحتوي على خلايا كلا المنوي وغير المنوية بمثابة سرطان الخصية وهو أكثر أنواع السرطان شيوعاً في الرجال من 20 إلى 35 سنة.

 

ما هي عوامل الخطر لسرطان الخصية

يسمى أي شيء يزيد من فرصة الحصول على مرض عامل خطر. وجود عامل خطر لا يعني أنك ستصاب بالسرطان.

عدم وجود عوامل الخطر لا يعني أنك لن تصاب بالسرطان. تحدث مع طبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تكون في خطر.

عوامل الخطر لسرطان الخصية تشمل:

  1. إذا كان لديك الخصية المعلقة.
  2. إذا كان لديك تطور شاذ في الخصيتين.
  3. إذا كان لديك تاريخ شخصي لسرطان الخصية.
  4. إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الخصية (خصوصاً في الأب أو الأخ).
  5. إذا كنت أبيضاً.

ما هي الفحوصات التي يقوم بها مهنيي الرعاية الصحية لتشخيص سرطان الخصية؟

تستخدم الاختبارات لفحص الخصيتين والدم للكشف عنه (العثور ) وتشخيص سرطان الخصية.

 

الاختبارات والإجراءات التالية يمكن أن تستخدم:

امتحان المادية والتاريخ: الامتحان للجسم للتأكد من علامات الصحة العامة، بما في ذلك التحقق من وجود علامات المرض، مثل الكتل أو أي شيء آخر يبدو غير عادي. سيتم فحص الخصيتين للتأكد من الكتل، التورم، أو الألم. كما سيتم اتخاذها تاريخ من العادات الصحية للمريض والأمراض والعلاجات الماضية.

امتحان الموجات فوق الصوتية: الإجراء الذي يردد الموجات الصوتية عالية الطاقة (الموجات فوق الصوتية) للأنسجة أو الأعضاء الداخلية إجراء صدى. يشكل الصدى صورة من أنسجة الجسم تسمى بالموجات الصوتية.
اختبار الدم لعلامة الورم: الإجراء الذي يتم فيه فحص عينة من الدم لقياس كميات بعض المواد التي تطلق في الدم عن طريق الأجهزة والأنسجة، أو الخلايا السرطانية في الجسم. وترتبط بعض المواد بأنواع معينة من السرطان عندما يتم إيجاد زيادة مستويات في الدم. وتسمى هذه علامات الورم. تستخدم علامات الورم التالية للكشف عن سرطان الخصية:

ألفا فيتو بروتين (ا ف ب).

بيتا الإنسان موجهة الغدد التناسلية المشيمية (β-HCG).

يتم قياس مستويات علامة الورم من قبل استئصال الخصية الأربية والخزعة، للمساعدة في تشخيص سرطان الخصية.

استئصال الخصية الأربية: إجراء لإزالة الخصية كاملة من خلال شق في الفخذ. تؤخذ عينة من نسيج الخصية ومن ثم ينظر تحت المجهر للتأكد من الخلايا السرطانية. (الجراح لا يقطع طريق كيس الصفن في الخصية لإزالة عينة من الأنسجة لفحصها، لأنه إذا كان هذا هو السرطان، هذا الإجراء يمكن أن يؤدي إلى انتشاره في كيس الصفن والغدد الليمفاوية. من المهم اختيار جراح لديه خبرة مع هذا النوع من الجراحة.) إذا تم العثور على السرطان، يتم تحديد نوع الخلية ( منوية أو غير منوية) من أجل المساعدة في خطة المعالجة.

 

ما هو العلاج لسرطان الخصية؟

هناك أنواع مختلفة من العلاجات المتاحة للمرضى الذين يعانون من سرطان الخصية. بعض العلاجات القياسية ( العلاج المستخدم حالياً)، وبعضها يجري اختبارها في التجارب السريرية. علاج التجربة السريرية هو دراسة بحثية تهدف للمساعدة في تحسين العلاجات الحالية أو الحصول على معلومات عن علاجات جديدة لمرضى السرطان. التجارب السريرية تبين أن العلاج الجديد هو أفضل من العلاج القياسي، قد يصبح العلاج الجديد العلاج القياسي. المرضى قد يرغبون في التفكير في المشاركة في التجارب السريرية. بعض التجارب السريرية مفتوحة فقط للمرضى الذين لم يبدؤوا العلاج.

تنقسم أورام الخصية إلى 3 مجموعات، على أساس المدى المتوقع لاستجابتها للعلاج.

غير المنوي، يجب أن يكون صحيحاً كل مما يلي:

يتم العثور على الورم فقط في الخصية أو في خلف البريتوان (منطقة خارج أو خلف جدار البطن)؛ ولم ينتشر الورم إلى أعضاء أخرى من الرئتين. ومستويات جميع علامات الورم هي أعلى قليلاً من المعتاد.
المنوي، يجب أن يكون صحيحاً كل مما يلي:

لم ينتشر الورم إلى أعضاء أخرى من الرئتين. ومستوى ألفا فيتو بروتين (ا ف ب) طبيعي. قد يكون بيتا الإنسان موجهة الغدد التناسلية المشيمية (β-HCG) ونازعة اكتات (LDH) على أي مستوى.

 

ما هي الخمسة أنواع من علاج سرطان الخصية

العملية الجراحية

عملية جراحية لإزالة الخصية (استئصال الخصية الإربي) وبعض العقد الليمفاوية ويمكن أن يتم في التشخيص والتدريج

الأورام التي انتشرت في أماكن أخرى في الجسم قد تكون إزالتها جزئياً أو كلياً عن طريق الجراحة.

حتى إذا كان الطبيب يزيل كل السرطان والذي يمكن مشاهدته في وقت الجراحة، يمكن إعطاء بعض المرضى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية يتم تركها. العلاج يعطى بعد الجراحة، لخفض خطر عودة السرطان، ويسمى بالعلاج المساعد.

 

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو علاج السرطان الذي يستخدم الطاقة العالية والأشعة السينية أو أنواع أخرى من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية. هناك نوعان من العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي جهاز خارج الجسم للإشعاع نحو السرطان. يستخدم العلاج الإشعاعي الداخلي مادة مشعة مختومة في الإبر، والبذور، والأسلاك، أو القسطرة التي يتم وضعها مباشرة في أو بالقرب من السرطان. الطريقة التي يتم إعطاء فيها العلاج الإشعاعي تعتمد على نوع ومرحلة معالجة السرطان.

 

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج السرطان الذي يستخدم المخدرات لوقف نمو الخلايا السرطانية، إما عن طريق قتل الخلايا أو وقف الخلايا من الانقسام. عند أخذ العلاج الكيميائي عن طريق الفم أو الحقن في الوريد أو في العضلات، والأدوية تدخل إلى مجرى الدم ويمكن أن تصل إلى الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم (العلاج الكيميائي النظامي). عندما يتم وضع العلاج الكيميائي مباشرة في السائل المخي الشوكي، أو تجويف الجسم مثل البطن والمخدرات يؤثر أساساً على الخلايا السرطانية في تلك المناطق (العلاج الكيميائي الإقليمي). الطريقة التي يتم إعطاء العلاج الكيميائي فيها تعتمد على نوع ومرحلة معالجة السرطان.

 

المراقبة

مراقبة تتابع عن كثب حالة المريض دون إعطاء أي علاج إلا إذا كانت هناك تغييرات في نتائج الاختبار. يتم استخدامه للعثور على دلائل مبكرة على أن السرطان في الخصية قد تكرر (يعود).في المراقبة، يتم إعطاء المرضى بعض الامتحانات والاختبارات على جدول منتظم.

 

العلاج الكيميائي بجرعة عالية مع زرع الخلايا الجذعية

جرعة عالية من العلاج الكيميائي مع زرع الخلايا الجذعية هي طريقة لإعطاء جرعات عالية من العلاج الكيميائي واستبدال الدم – تشكيل الخلايا التي دمرها علاج السرطان. تتم إزالة الخلايا الجذعية (خلايا الدم غير الناضجة) من الدم أو النخاع العظمي للمريض أو المتبرع بها والمجمدة ويتم تخزينها. بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي، وإذابة الخلايا الجذعية المخزنة تعاد للمريض من خلال الحقن في الوريد. تنمو هذه الخلايا الجذعية المعاد حقنها (استعادة) إلى داخل خلايا الدم في الجسم.

 

الخلاصة

يتم تشخيص سرطان الخصيتين بواسطة تاريخ المريض والبدن، واختبارات الموجات فوق الصوتية، والدم لقياس دلالات أورام الخصية. ويمكن أن يتم أخذ خزعة من أنسجة الخصية.

سرطان الخصية يمكن علاجه عن طريق الجراحة والعلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي. وتشمل الآثار الجانبية العقم وقد تؤثر على الوظيفة الجنسية. وترجع الآثار الجانبية الأخرى إلى الإشعاع والعلاج الكيميائي.
متابعة العلاج ضروري لأن سرطان الخصية قد يتكرر. متابعة العلاج قد تشمل اختبارات الدم العادية، وربما الأشعة المقطعية.

تتوفر للرجال المصابين بسرطان الخصية التجارب السريرية.

    شاهد المزيد
    شاهد المزيد في السرطان

    اترك تعليقاً

    لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

    3 × 4 =

    قد يعجبك ايضا

    علاج سرطان المرارة وخيارات علاج السرطان

    علاج سرطان المرارة يعتمد بشكل كبير على مدى انتشاره  فالأطباء يقومون باستخدام نظام قوي لعلا…